我是就读于海南华南热带农业大学机电与信息工程学院的大三学生,从2002年以来一直上腹和中上腹疼痛至今。现在的主要症状是:上腹与中上腹发热性疼痛(发热开始于2003年9月),尤其是空腹时或下午,胸部和背部有针刺性酸痛,喜按,主要是在白天疼,晚上等到睡着后就不疼了,当跑步时有缓解下来了。 四年来为何久治不愈?吃过的药:马丁林,奥美拉唑,西沙必利,果胶铋,摩罗丹,中草药等等许多………… 2004年7月22日海南省人民医院电子胃镜报告单(附件有胃镜照片)内镜所见…… 食管:未见异常。喷门:E-G线清,表面光滑。胃底:黏膜充血水肿,黏液呈黄绿色,量中等。胃体:黏膜充血水肿,可见胆汁附着。胃角:弧形,黏膜充血水肿,表面光滑。胃窦:黏膜充血水肿,可见胆汁附着。幽门:幽门松弛,开多闭少,可见胆汁反流入胃腔。球部:球腔规则,前壁见一白色疤痕,皱襞集中。降部:未见异常。其他:未见异常。活检部位_________________(HP) 实验__(—)____________内镜诊断:1.胆汁反流性胃炎 2.十二指肠球部溃疡疤痕(S2期)病理诊断:

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胆汁反流性胃炎怎么防治北京军区总医院内科教授 张 禹 几年前做胃镜检查,我被诊断患有反流性胃炎。吃了不少胃药,见效甚微。我同时还患慢性胆囊炎,服了不少苦寒性的中药,胃感到更加不适。有人建议我切除胆囊,可能对两种病都有好处。请问何谓胆汁反流性胃炎,该怎么治疗?       云南 杨继光杨继光...

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胆汁反流性胃炎怎么防治北京军区总医院内科教授 张 禹 几年前做胃镜检查,我被诊断患有反流性胃炎。吃了不少胃药,见效甚微。我同时还患慢性胆囊炎,服了不少苦寒性的中药,胃感到更加不适。有人建议我切除胆囊,可能对两种病都有好处。请问何谓胆汁反流性胃炎,该怎么治疗?       云南 杨继光杨继光读者: 胆汁反流性胃炎是一种特殊类型的慢性胃炎,胆汁通常反流到距幽门口最近的胃窦部,使该处粘膜受损,故医学上又称胆汁反流性胃窦炎。 胆汁为什么会发生反流呢?在正常情况下,幽门口是收缩关闭的,当胃内食物经胃蠕动排空进入十二指肠时,幽门口开放,食物排空后幽门口又收缩关闭,从而可防止胆汁反流入胃。但当出现以下情况:胃肠吻合术后、先天性幽门口关闭不全和中老年人幽门口退行性改变等,可破坏幽门口的“单向通行”功能,于是就可发生胆汁反流。 还要指出的是,胆囊切除后也易患此病,这与十二指肠内胆汁不间断的流入,时时有胆汁存在有关(有正常胆囊时,胆汁是餐后定时由胆囊进入十二指肠的)。你患的慢性胆囊炎,可用消炎利胆药治疗,不要服用对胃有影响的苦寒中药,应尽量保存胆囊,以免加重胆汁反流。 本病的防治措施主要是:①口服吗丁啉、普瑞博思、胃复安等胃动力药;口服硫糖铝、胃膜素等胃粘膜保护剂。②饮食要清淡,不吃油腻食物;忌暴饮暴食;避免长期饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。③消除吸烟、情绪紧张和长期服用对胃粘膜有刺激的药物等加重病情的因素。 北京军区总医院内科教授 张 禹