我妈妈有高血压,年青的时候就是160/90。现在我妈妈55岁了,血压高时为210/120,服过很多种降压药如:北京0号,复方降压片,博苏(服此药脸肿);卡托普林,心痛定(这两种药服后脚肿),这些药用后血压还是降不下来,只能降到160/95。请问还有什么药的降压效果比较理想?谢谢!

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你好,你妈妈的血压是比较高的,降压药是有副作用的,但因人而异。而且不同的降压药对不同的人效果不同。有时需要较长时间的组合。单用一种降压药是很难将血压控制在理想水平,有时剂量过大难免出现副作用。所以一般需要联合用药。我给你推荐两种药物组合可以一试。因为你妈妈是老高血压了对这些药可能也比较熟悉。1可以继续服用博苏5mg 一天一次,加用施慧达2.5mg 一天一次或压氏达5mg 一天一次,加用双氢克尿塞1...

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你好,你妈妈的血压是比较高的,降压药是有副作用的,但因人而异。而且不同的降压药对不同的人效果不同。有时需要较长时间的组合。单用一种降压药是很难将血压控制在理想水平,有时剂量过大难免出现副作用。所以一般需要联合用药。我给你推荐两种药物组合可以一试。因为你妈妈是老高血压了对这些药可能也比较熟悉。1可以继续服用博苏5mg 一天一次,加用施慧达2.5mg 一天一次或压氏达5mg 一天一次,加用双氢克尿塞12.5mg 一天一次。2 倍它乐克 25mg 一日两次,加用施慧达2.5mg 一天一次或压氏达5mg 一天一次,加用双氢克尿塞12.5mg 一天一次。3 依那普利 5mg 一日两次或蒙洛 10mg 一日一次,施慧达2.5mg 一天一次或压氏达5mg 一天一次,加用双氢克尿塞12.5mg 。可以先试一试,如果血压还高再次基础上再联合应用其它类药物,或增加其中的药物剂量。记住B受体阻滞剂如果要停药要逐渐减量然后再停用。建议如果没有副反应,继续服用之(博苏或倍它乐克)。祝好运。

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贵阳市华烽医院主治医师张少武: 欢迎在线咨询,我的叩叩445105990。从费用—效益比介绍常用降压药上海瑞金医院高血压科 郭冀珍编者按 有基层临床医师来信提出,由于经济原因,许多老年高血压患者不能坚持服用抗高血压药物。如何选择疗效较好、价格便宜的抗高血压药物是每位临床医师均会遇到的问题。因此,我们特邀上海瑞金医院高血压科郭冀珍教授进行解答。 如何治疗...

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贵阳市华烽医院主治医师张少武: 欢迎在线咨询,我的叩叩445105990。从费用—效益比介绍常用降压药上海瑞金医院高血压科 郭冀珍编者按 有基层临床医师来信提出,由于经济原因,许多老年高血压患者不能坚持服用抗高血压药物。如何选择疗效较好、价格便宜的抗高血压药物是每位临床医师均会遇到的问题。因此,我们特邀上海瑞金医院高血压科郭冀珍教授进行解答。 如何治疗我国1.6亿高血压患者是广大基层医生的艰巨任务,除了要对病人进行直接影响药效的健康生活方式教育及树立“终身服药”的观念外,基层医生必须提高自身的用药水平,学会按每例病人不同的病理生理状况和经济收入进行“个体化”治疗。常用的较为经济的各种降压药包括:1. 利尿剂: 虽然大剂量氢氯噻嗪(50~100 mg/天)可引起糖脂代谢紊乱,但小剂量(12.5 mg/天)除了有血尿酸升高者禁用外,仍具有安全、降压有效及价廉(25 mg/片/0.39元)的优点。 此外,吲哒帕胺片(寿比山),1.25~2.5 mg/天(2.5 mg/片/0.88元),降压有效,并对糖脂代谢无不良影响。新剂型的缓释型吲哒帕胺(1.5 mg/天)具有副作用(低血钾和高尿酸)少、更长效的优点(2.42元/片)。 当病人有大量蛋白尿或肾功能中度以上受损(肌酐清除率<30 ml/min)时只能用呋塞米(速尿)20 mg,2~3次/天,饭前服(20 mg/片/0.52元)。 当服用上述药出现低血钾时,可同服保钾的氨苯喋啶,50 mg,3次/天(0.05元/片),比口服钾盐的耐受性好,降压效果也增强。当有心衰时,可合用螺内酯(安体舒通)20 mg(20 mg/片/0.21元)。2. 钙拮抗剂: 双氢吡啶类:常用硝苯地平片(心痛定)10 mg,3次/天(10 mg/片/0.03元)。由于维持时间短,易引起血压波动。因此,最好服用中长效药,如尼群地平10~20 mg/次,2~3次/天(10 mg/片/0.05元)或硝苯地平缓释片20 mg,2次/天,饭后服用(20 mg/片/1.27元),或长效拉西地平4 mg,1次/天(4 mg/片/1.9元),或西尼地平5 mg,1次/天(5 mg/片/2.7元)。 此外,尼莫地平20~40 mg,3次/天(20 mg/片/0.66元),虽然短效,但能扩张脑血管,对早期脑供血不足有效。 非双氢吡啶类:常用的有两种,缓释异博定240 mg,1次/天,饭后服用(240 mg/片/3.34元),恬尔心缓释片90 mg,2次/天(90 mg/片/1.9元)。3. 血管紧张素转换酶抑制剂: 短效:卡托普利片12.5~25 mg,3次/天,饭前服用(25 mg/片/0.09元);中效:依那普利片5~10 mg,2次/天(10 mg/片/1.48元); 长效:咪哒普利(达爽)5 mg,1次/天(5 mg/片/2.2元)4. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂: 替米沙坦(美卡素)40~80 mg,1次/天(80 mg/片/6.4元)。5. β受体阻滞剂: 短效:心得安10~20 mg,3次/天(10 mg/片/0.02元); 中效:美托洛尔(倍他乐克)12.5~25 mg,2次/天(50 mg/片/0.78元);中长效:阿替洛尔12.5~50 mg,1~2次/天(50 mg/片/0.05元); 长效:比索洛尔(博苏)2.5~5 mg,1次/天(5 mg/片/2.7元)。6. α、β受体阻滞剂: 中短效:拉贝洛尔片50~100 mg,2~3次/天(50 mg/片/0.77元); 中效:阿罗洛尔(阿尔马尔)5 mg,2次/天(10 mg/片/4.78元)。7. α受体阻滞剂: 特拉唑嗪片(高特灵)2 mg,1次或1~2 mg/天,2次/天(2 mg/片/3.2元)。8. 中枢交感神经抑制剂: 可乐啶片37.5 μg~150 μg,3次/天(75 μg/片/0.12元)9. 复方降压制剂: 复方降压片(主要含利血平0.032 mg,双肼苯达嗪4.2 mg,氢氯噻嗪3.1 mg)1~2片,3次/天(0.07元/片);降压“0“号(3倍复降片剂量)1片,1次/天(0.9元/片);珍菊降压片(主要含可乐啶0.03 mg,氢氯噻嗪5 mg)1片,3次/天(0.25元/片);复方卡托普利(含卡托普利10 mg,氢氯噻嗪6 mg)1片,3次/天,餐前服;(0.18元/片),复方阿米洛利(阿米洛利2.5 mg,氢氯噻嗪25 mg)0.5~1片,1次/天(0.86元/片) 以上介绍了常用的9种价格低廉而有效的降压药。常言道:“巧妇难为无米之炊”,基层医院药房应备有多种降压药,供临床医师选择。