药物流产仔多少天到多少天之内做比较好？药流后应注意什么？去医院做流产的程序是什么？
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随着医学科学的发展，近年来一种新型的方法－－“药物流产”正式被推广使用。８０年代抗早孕药米非司酮（Ｒu－４８６）问世，具有划时代的意义。到了９０年代人们再一次发现用治疗胃溃疡的药物－－米萦前列醇（misoprostor），同前者合用，应用于终止早期妊娠效果更佳。这大大避免了器械性人工流产所导致的并发症，为节育失败对象提供了一种有效的辅助措施。米非司酮具有抗受精卵着床，诱导月经及促进宫颈成熟的作...
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随着医学科学的发展，近年来一种新型的方法－－“药物流产”正式被推广使用。８０年代抗早孕药米非司酮（Ｒu－４８６）问世，具有划时代的意义。到了９０年代人们再一次发现用治疗胃溃疡的药物－－米萦前列醇（misoprostor），同前者合用，应用于终止早期妊娠效果更佳。这大大避免了器械性人工流产所导致的并发症，为节育失败对象提供了一种有效的辅助措施。米非司酮具有抗受精卵着床，诱导月经及促进宫颈成熟的作用，其催经止孕的机理主要是通过竞争内膜（蜕膜）的孕酮受体，阻断孕酮的作用，使妊娠蜕膜变性、出血、坏死，直至流产。米索前列醇作用于子宫收缩，使已剥离的胚囊自宫内排出。米非司酮合并米索口服终止停经４９天以内的早孕，使之自然流产，是一种比较理想的终止早孕的措施，具有安全有效，副作用小、损伤少和痛苦轻的优点。适合于不同孕产次的育龄妇女使用，尤其适合害怕手术和手术有困难的妇女。该药只需连服３天，前２天在家或工作岗位上服用，每次服药一片，每日服２次。第３天服药后到医院门诊观察６小时。少数人服药后有轻度恶心，呕吐及类似妊娠反应样的感觉；流产时小腹轻并下坠，个别人有轻度腹痛。少数人服药二天即可自然流产，故当发现有少量阴道见红时，须注意在大小便时是否有小块组织排出；若有，须送往医院请医生鉴定是否胎囊。约８０%的服药对象在用药后６小时内排出胎囊，最短时间服药后半小时胎囊排出；最长时间服药的后一周内排出胎囊。在门诊观察期间极少数人６小时胎囊仍未排出，且出血不多，再送往医院给医生鉴定。产后７－－１４天去医院复诊。 部分早孕妇女“药物流产”后，阴道血不净，月经不正常，笔者自制中草药“止血汤”，具有活血祛瘀，补中益气，止血调经之性能，每日一剂，煎汤早晚空腹分服，连服６剂，服药后７－－１４天即可止血，恢复正常经期。经临床应用３００例，效果满意。“药物流产”仅适用于健康早孕妇女，有合并症者不宜服用，下列人员禁用： （一）心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者； （二）有使用前列腺素药物禁忌症者，如：青光眼、哮喘、过敏体质等； （三）带节育环受孕和怀疑宫外孕者。 如何进行药物流产？ 虽然药物流产有不少优点，但也有它的局限性及副作用，因此不能像感冒发热，自己到药房买几片ＡＰＣ吃那样简单，而且为了保证妇女健康，严格禁止在一般药房出售流产的药物，药物流产者必须在有条件的医疗机构中进行。 进行药物流产的一般程序如下： （１）用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型，必要时做Ｂ超检查。 （２）医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。 （３）目前常用剂量：米非司酮用量为１５０～２００毫克，可以顿服或分次于３天内服完。于第３天到医院加用前列腺素制剂：卡孕拴１毫克置于阴道内或米索前列醇６０Ｏ微克口服。在医院中观察６小时。 （４）流产过程中的监护：住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外，所排出的大小便均需保留在干净便盆内，由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，可给宫缩剂或立即刮宫止血。 （５）观察６小时后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按医生规定日期随诊。如在家中排出组织，须带给医生察看。 药物流产后护理 应用药物使妊娠终止，是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮（Ru486）和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。药物流产简便、有效、无创伤，避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止８周以内的妊娠。护理要点◆组织物排出后需在医院留察１小时。若阴道流血不多可以回家休息。◆流产后２周内适当休息，吃富有营养食物，不做重体力劳动。◆注意会阴清洁，阴道流血未净时禁盆浴及性生活。◆流产后的最初２～３天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。◆未见组织物排出者用药后观察２周，期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。◆流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次妊娠。