只有早晨挤压尿道有白色黏液,腰疼,下腹疼,吃阿奇效果不是很明显
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前列腺炎治愈与否学问多北京大学第三医院泌尿外科教授 卢存国目前医学界尚无治疗慢性前列腺炎的特效疗法，但是，只要患者树立战胜疾病的信心，有坚持综合治疗的耐心，并且有克服日常生活中不良嗜好的决心，大多数前列腺炎是可以治愈的。 慢性前列腺炎是青壮年人的常见病。由于前列腺是男性的副性腺，该病患者往往会自然地将病变与性功能、生育等问题联系起来，加之该病症状较多，治疗相对困难，迁延难愈，...
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前列腺炎治愈与否学问多北京大学第三医院泌尿外科教授 卢存国目前医学界尚无治疗慢性前列腺炎的特效疗法，但是，只要患者树立战胜疾病的信心，有坚持综合治疗的耐心，并且有克服日常生活中不良嗜好的决心，大多数前列腺炎是可以治愈的。 慢性前列腺炎是青壮年人的常见病。由于前列腺是男性的副性腺，该病患者往往会自然地将病变与性功能、生育等问题联系起来，加之该病症状较多，治疗相对困难，迁延难愈，因此常常会引起患者过分的紧张、焦虑和抑郁，严重地影响了他们的身心健康。从笔者临床接诊的患者及几家科普杂志转来的数百封来信分析，许多人对该病缺乏基础知识，不少人因社会上的谬传产生严重的心理负担，有些人辗转全国几乎看遍了知名大夫，使用了大量药物，花费了数万甚至十几万元钱，更有少数人因服药过多过量导致了药物性肝炎，或者被江湖医生骗财误治，造成严重后果，这是非常令人震惊的。 首先应该明确，尽管目前医学界尚无治疗慢性前列腺炎的特效疗法，但是，只要患者树立战胜疾病的信心，有坚持综合治疗的耐心，并且有克服日常生活中不良嗜好的决心，大多数前列腺炎是可以治愈的。治疗后患者判断疗效的指标有两个：一个为主观指标，即患者原来的各种不适是否消失或者明显减轻，若肯定则表明治疗有效；另一个为客观指标，即在医院里复查前列腺液，若白细胞数每个高倍视野小于10个，且细菌培养阴转，则说明治疗有效。 但是，在医疗实践中有超过一半的患者治疗后客观指标已经达标，大部分症状也已经消失，但仍有个别症状不能消除，这是为什么呢？ 其实，这类患者的前列腺炎已经治愈，他们的症状不能完全消除有两个方面的可能。一种是患者本身就存在着其他病变。比如，在患前列腺炎的同时还患有腰肌劳损、腰肌筋膜炎的病人，其腰痛的症状不能随慢性前列腺炎的治愈而消失。又如同时患有精索静脉曲张的病人，其阴囊的坠胀不适当然在慢性前列腺炎治愈后仍继续存在。对于这些患者，必须诊明病因并进行相应疾病的治疗。另一种是患者生病时间较长，局部不适的“烙印”已经深深地嵌入大脑皮层的中枢神经中，加上患者对慢性前列腺炎的种种疑虑和担心，致使躯体疾病治愈了，但是精神心理上仍然不健康。对于这类患者，应给予心理咨询，必要时甚至需要抗焦虑治疗。 笔者曾经多次遇到客观指标已完全正常，但主观症状仍不能消失的上述两类患者，为了帮助他们摆脱疾病的羁绊，我采取的方法为：(1)给他们讲清有关的医学知识；(2)与他们共同分析阴性的化验指标，包括与患者共同镜检他们治疗前后的前列腺液，让他们“眼见为实”。(3)协助他们寻找同时存在的疾病，给予治疗或者提出转科的建议；(4)给他们介绍相关的典型病例。如症状严重的慢性前列腺炎患者，在获知自己妻子怀孕后的当天，症状奇迹般地消失的实例，对不少病人有极强的说服力。通过以上措施，常常能收到意想不到的良好效果。 其次必须指出，治愈并不意味着“除根”。许多患者辗转全国，有些海外华人不远万里找到笔者希望能帮他们除掉慢性前列腺炎的病根，但遗憾地告诉大家，目前还办不到。这与幼儿、儿童常患扁桃体炎的情况相似，虽然这次治愈了，但一有风吹草动，如受寒、劳累等情况又可复发。由于前列腺内的致病微生物很难清除干净，加之前列腺充血的因素又不可能完全消失，因此，慢性前列腺炎比较容易复发。 为了争取将慢性前列腺炎一次治愈不再复发，或者减少其复发的次数，曾患过前列腺炎的病人应该从日常生活的一点一滴做起，养成良好的保健习惯。平时要防止熬夜和过分疲劳，重视预防感冒；要禁烟酒、戒辛辣；不要长途骑自行车，不坐在阴冷潮湿的地方；防止久坐不动；性生活既不可过于频繁，又不要过分节制，以每周1次左右为好，避免前列腺过度充血或前列腺液淤积。 最后需要指出的是，慢性前列腺炎虽然可引起腰腹、会阴、阴囊、肛门等处的种种不适，但不是什么了不起的大病。倒是对该病的过分担心，对性功能、生育等等的过度焦虑往往给患者造成巨大压力。其实，真正因慢性前列腺炎的躯体损害导致的性功能障碍或不育者微乎其微，而巨大的心理压力导致神经内分泌的失调，才是真正的罪魁祸首。因此，慢性前列腺炎患者应该放下包袱，只要接受了正规医院的规范治疗，前列腺液中的白细胞数降至正常、细菌培养由阳性转阴，即可以放下心来，必要时可以接受行为心理治疗。
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跑步来锻炼!
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很难治疗
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慢性的从理论上讲是不可能根治的.,还是要注意平时的保健和个人卫生了.
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前列腺痛这个命名不好界定，但是前列腺痛最近才提出来的，今天我们主要谈的是前列腺痛，前列腺痛的病因和症状不是特别典型的，一般是泛指，比如说急性前列腺炎，慢性前列腺炎，统称为叫前列腺炎综合症，跟前列腺炎是差不多的，症状基本相似，但是还是有区别，比如说细菌性前列腺炎，可以在前列腺里找到大量的病原体，比如说葡萄球菌引起的，可以找到大量的葡萄球菌，另外白细胞也比较多，可以看到5个以上的白细胞，这就是细菌前列...
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前列腺痛这个命名不好界定，但是前列腺痛最近才提出来的，今天我们主要谈的是前列腺痛，前列腺痛的病因和症状不是特别典型的，一般是泛指，比如说急性前列腺炎，慢性前列腺炎，统称为叫前列腺炎综合症，跟前列腺炎是差不多的，症状基本相似，但是还是有区别，比如说细菌性前列腺炎，可以在前列腺里找到大量的病原体，比如说葡萄球菌引起的，可以找到大量的葡萄球菌，另外白细胞也比较多，可以看到5个以上的白细胞，这就是细菌前列腺炎的特征，非细菌前列腺炎实际上没有细菌感染，但是也可以找到大量的白细胞，还有巨噬细胞，找不到病原体，但是大量的白细胞存在。前列腺痛又不一样了，前列腺液进行检查，没有白细胞，基本上是正常的，所以说，这三种病是有区别的，各方面都是正常的，所以说，你要诊断这个病的时候，诊断前列腺痛这种病的时候，一定要详细检查，细菌性的肯定有病原体存在，是支原体感染引起的，还是大肠杆菌引起的，还是衣原体感染引起的，还是结核杆菌引起的，所以一定要找准病原体。第二，必须排除其他的，才考虑到这个病，所以说，一定要注意检查，排除以后，才能下诊断，这样就可以防止漏诊或误诊。这是关于前列腺痛的一些基本情况，病因是怎么引起的的呢？我们在临床上经常碰到这样的疾病，比如说来个患者主诉睾丸疼痛，或者是大腿根部疼痛，腰疼、小腹疼痛，或者是会阴部有坠胀，肛门周围疼痛，出现这些症状，你就要进行详细的检查，到底是有菌性的，前列腺炎，还是无菌性的，还是急性的，还是慢性的，如果其他都不存在，各方面化验都正常的，就考虑是前列腺痛。前列腺痛的病因是什么呢？第一梨状肌综合症，痉挛可以引起疼痛，好像跟前列腺疼的症状是一样的。第二是提肛肌痉挛，比如说解大便，不解了，肛门就收缩，这就是提肛肌起作用，如果发生痉挛、抽搐都可以引起会阴部的不舒服。第三，可见肛门周围的肌肉痉挛，也可以出现这些症状。第四，一些直肠病，比如说肛瘘、肛门稀释等炎症，或者是盆腔周围的炎症都可以前列腺周围的一些疼痛，这是第一个病因。第二个病因，就是盆地肌肉习惯性的痉挛，就是说，大家都知道，女士有盆腔炎，男士是不是也有盆腔，盆底部的一些肌肉痉挛，习惯性的肌肉痉挛，可以引起整个盆底的疼痛。包括一些炎症或结核感染，或者是其他的病原体感染引起的炎症。盆地习惯性感染由炎症引起的，跟女士比较还是比较少的，女士因为有管道通着，比较容易引起炎症，男性由于心理性的因素或紧张也可以引起肌肉痉挛，这些病出现的症状可以跟前列腺疼痛相吻合。第三，尿液返流，尿道是通过前列腺液流到体外的，这个通道可以排尿，也可以排精，前列腺液、精囊液、睾丸的精子，都可以通过这个通道排到体外，精液从上往下排，如果尿道痉挛，尿液也可以返流到前列腺和精囊腺，从各种实验证实，很多前列腺液里的结石都是尿结石，这样可以证明尿液可以返流到前列腺里，引起的炎症或者是引起组织的钙化，形成尿结石，都可以引起前列腺的疼痛。第四盆腔交感神经的问题，由于紧张，心情的不舒服，或者是压抑，引起交感神经的过度兴奋或过度充血，都可以使盆腔产生疼痛。第六就是心理因素，就是神经性的，有很多前列腺痛的患者，一般的都有精神压抑，有心理创伤，工作上不太顺利，生活上不太顺利，或者是学习上有什么问题了，一般的，前列腺疼痛的患者有很多都有心理和精神上的因素，所以心理问题引起前列腺疼痛的患者非常多。这是前列腺疼痛的一些病因。表现是什么呢？临床表现除了具备前列腺炎这些症状意外，另外还有个疼痛的感觉，这个病主要发生在青年人，老年人比较少见，而且疼痛部位往往集中在会阴部、阴茎、阴囊、耻骨联合上、尿道，比如说一个患者主诉阴囊疼痛，附睾疼痛，实际上睾丸检查是正常的，没有什么异常，有的是反应会阴部坠胀、疼痛，还有的耻骨联合，实际是小腹，有时候抽痛。再一个尿道，老有疼痛的感觉，不舒服，或者肛门疼痛，有的还表现为大腿根部疼痛，有的还表现为一侧的大腿疼痛，或者是腰疼等等，就在前列腺周围反射性的向四周放射性的疼痛，这种疼痛往往促使患者去就诊，有的人肛门疼痛的不得了，晚上可以疼醒，疼的哭，很严重的。有的可以后腰部疼痛，特别不舒服，有时候不能干活，工作坚持工作，不能久坐，有的表现为小腹抽痛，症状非常重。第三，可以出现尿频、尿急、尿疼、尿急，排尿困难的感觉，好像是尿路感染了，实际上尿里并没有致病菌，检查也没有大量的白细胞，它具备前列腺炎的各种症状，比如说尿无力、尿分叉、尿线细、尿不尽、尿梗阻、尿阻断现象。第四，多数前列腺疼痛的患者有精神刺激，比如说工作中受了老板的批评了，心情特别不好，压抑，自己有可能发病，或者是工作不顺利，自己自责，老是生气，时间了以后就会产生前列腺疼痛，再一个因为学习不好，高考考得不太理想，精神特别压抑，往往可以产生前列腺疼痛的症状。所以这种病，有的资料上就叫压抑性的前列腺炎，因为精神压抑，心理有障碍的，往往前列腺疼痛的机会比较多。再一个，不管是什么原因引起的，都可以使尿道的压力增高，因为排尿不畅，很可能使尿道平滑肌痉挛引起的，精神压抑，必然的引起尿道平滑肌的收缩，动作不协调，使各种平滑肌动作不协调，收缩，产生疼痛。针对这些病因和临床表现，治疗说怎么治疗呢？一个是针对病因，是炎症性的，我们就消炎，中医原则是清热利湿、解毒，辨症施治。是心理因素引起的，就进行心理治疗，如果是精神压抑，我们治疗精神方面的，如果说因为精神压抑引起的尿道平滑肌不协调，使平滑肌解除痉挛，对症治疗，往往效果比较好，当然了，有时前列腺疼和前列腺炎在界定上不好界定，有时既照顾到前列腺炎的治疗，还得照顾到前列腺疼痛的治疗，往往是双管齐下，有时候会同时治疗，统称为前列腺炎综合症，都按前列腺炎治疗，都是有效果的。