胃胀气 经常感觉消化不良,又常常拉肚子,有时候不想吃饭,饿的时候吃一点又会感觉恶心,不想吃,吃一点又感觉很胀,难以消化,请问这是哪儿出了问题呢 ?
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肠道有问题,多是肠炎,一般是小腹疼痛,即肚脐以下痛,并且拉肚子,如果经常性的疼痛拉肚子,一般是慢性肠炎。胃痛一般是肚脐以上痛,也可引起腹泻。根据你说的情况可能是慢性胃炎。大肠杆菌、痢疾杆菌引起的肠炎多是急性肠炎。而阿米巴、肠滴虫之类(原虫)引起的多是慢性肠炎,给你介绍一种药,叫“甲硝唑”,也叫“灭滴灵”,一是种广谱的抗菌杀灭原虫的药,对急性、慢性肠炎都有效,慢性肠炎至少要吃两个疗程,一个星...
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肠道有问题,多是肠炎,一般是小腹疼痛,即肚脐以下痛,并且拉肚子,如果经常性的疼痛拉肚子,一般是慢性肠炎。胃痛一般是肚脐以上痛,也可引起腹泻。根据你说的情况可能是慢性胃炎。大肠杆菌、痢疾杆菌引起的肠炎多是急性肠炎。而阿米巴、肠滴虫之类(原虫)引起的多是慢性肠炎,给你介绍一种药,叫“甲硝唑”,也叫“灭滴灵”,一是种广谱的抗菌杀灭原虫的药,对急性、慢性肠炎都有效,慢性肠炎至少要吃两个疗程,一个星期一个疗程,一日三次,一次二~三片,很便宜,市面上有售,根治老毛病,效果很好。有的人吃了几天,感觉人受不了,实在受不了,停了就是了,没啥大问题。其实,这种药对所谓的“幽门杆菌”引起的慢性胃炎也有效(多数慢性胃炎都是“幽门杆菌”引起的,这种胃炎有一定的传染性,很顽固。)。必要时(惹毛了),可加“严迪”(罗红霉素,治上呼吸道感染的)、“青霉素V钾”(也是治上呼吸道感染的),所谓的“三联”用药,医生没这样配过伍,是我实践出来的,吃一个星期,效果很好,有的人可能受不了,也是那个话,受不了停了就是了。这就是所谓的“诊断性治疗”,它的可实践性,在于这些药都具有广谱抗菌杀虫作用,“三联”用药可提高疗效,降低病菌的耐药性,达到根治的目的。到医院,做胃镜、化验,折腾过去折腾过来,钱花了不少,人也受不了,最后还是吃药,还是高价药,效果还不一定我说的好。没有那么多的“恶性肿瘤”,用不作过多的检查,如果吃了仍没好转,再去医院检查不迟,这就是“诊断性治疗”的意义所在。 另外,就是调养,要特别注意肠道的“生态平衡”,楼上有人说吃“整肠生”,就是这个道理,但价格很贵,你可以吃“乳酶生片”,几毛块把钱一包,100片,吃一个星期,够你吃,可以长期吃,效果不错,轻微的肚子痛,炎症刚起的肠炎,吃了就有效,酸性环境的肠道可以抑制大肠的生长。有人胃酸过多,吃了不适应,那也就算了。注意:“整肠生”、“乳酶生片”要在消炎抗菌药停药过后再吃,可防止“二重感染”,迅速调整肠道的“生态平衡”。如果是胃病,一个办法就是长期吃稀饭,天天顿顿吃稀饭,要吃几年,慢慢调养,要有长期抗战的思想,不怕它不好。再有就是不要饿肚子,要吃早饭,要按时吃饭,有人说“胃病是饿出来的”,很有道理。
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细嚼慢咽
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应是胃的问题,
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胃内容物反流至食管并不一定都导致疾病发生。实际上,正常人每天都有短暂的、无症状的胃食管反流,但并不引起食管黏膜的损伤。当胃内容物反流至食管引起了症状或/和组织损伤,称为胃食管反流性疾病(GERD)。与之相关的最常见症状是烧心和反酸。 反流引起的食管损伤(反流性食管炎)在内镜下表现为食管鳞状上皮形成糜烂和溃疡。反流性食管炎可进一步并发食管狭窄和柱状上皮增生(Barrett食管)。 然而,...
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胃内容物反流至食管并不一定都导致疾病发生。实际上,正常人每天都有短暂的、无症状的胃食管反流,但并不引起食管黏膜的损伤。当胃内容物反流至食管引起了症状或/和组织损伤,称为胃食管反流性疾病(GERD)。与之相关的最常见症状是烧心和反酸。 反流引起的食管损伤(反流性食管炎)在内镜下表现为食管鳞状上皮形成糜烂和溃疡。反流性食管炎可进一步并发食管狭窄和柱状上皮增生(Barrett食管)。 然而,GERD的并发症并不仅限于食管。在某些病人,反流的胃内容物抵达口咽部而引起咽痛、舌灼痛和牙齿侵蚀。吸入反流物可导致喉炎和肺部疾患,如咳嗽、支气管炎和哮喘。因此,GERD可以有多种多样的临床表现。 GERD的发展是一个多因素的过程,包括防止过度胃食管反流和迅速清除食管内有害物质的两种机制的功能障碍。 胃食管反流性疾病的病理生理 A、 抗反流机制 1、下食管括约肌(LES) 正常时在腹腔和胸腔之间存在正性压力梯度,有促使胃内容物反流至食管的潜在可能。如果缺乏有效的抗反流机制,这种压力差实际上将导致持续的胃食管反流。抗反流的主要屏障之一是LES。LES是一段位于食管远端的长约1.0~3.5cm特化的环形肌,通过维持超过胃内压10~40mmHg的静息压来防止反流。 尽管从形态学上LES与食管体部肌肉无法区分,但LES显示出许多独特的功能特性。与食管体部肌肉不同的是,当用透壁性电极刺激LES时,后者可产生自发性张力性收缩和松弛。任何形式的LES功能异常都可导致胃食管反流,包括可引起LES静息压下降(低张性LES)的LES自身的薄弱,腹腔内压力增加时LES的反应不充分,及LES的一过性松弛。 当LES的静息压维持在或接近于0时(LES静息压低下),括约肌不能形成有效的抗反流屏障。这种LES静息压低下极少见于正常人,而且正常人的胃食管反流发生也很少与之有关。但在患有严重GE-RD的病人,大约1/4的酸反流发作与之有关。 LES除了通过维持静息压防止反流外,还可在咳嗽、打喷嚏或用力而使腹内压突然升高时迅速作出反应。在正常人,腹内压的突然增加时通过上述机制,LES压力作出同时、同等程度的增加。而在某些病人,尤其在那些LES静息压低下者,腹内压增加时LES的反应不充分。如果腹内压突然增加而不伴有LES压力的相应增加,则胃内容物将被逆排入食管。这一机制及膈脚对于LES压力增加的作用,在GERD发病中的确切作用均有争议。 LES的一过性0松弛似乎是引起反流的最重要机制。在原发性蠕动(由吞咽引起的蠕动)过程中,正常LES松弛3~10秒以允许吞咽的食团进入胃内。相反,LES的一过性松弛不发生于正常蠕动之后,持续时间也超过30秒。在LES一过性松弛过程中,当LES的压力下降至0时,括约肌即不在具有抗反流的屏障功能。这种现象可以解释为何LES静息压正常的病人也会经常有反流发作。胃膨胀可诱发LES的一过性松弛,在正常人和GERD病人餐后均常有发生。 正常人几乎仅通过上述机制发生胃食管反流,而LES的一过性松弛是GERD病人发生反流的最常见原因。严重GERD病人,反流发作的2/3以上与之有关。 2、膈脚 食管通过右膈脚上的一个开口(叫做“食管裂孔”)从胸腔进入腹腔。当膈脚收缩时,如吸气时,膈脚聚拢并挤压远段食管。这种挤压作用在吸气或做其他增加腹压的活动时似乎起着重要的抗反流作用。膈脚通过这种方式发挥着食管外括约肌的作用,加强了LES的抗反流能力。对狗的研究表明,除非膈脚的运动被抑制,否则在LES一过性松弛时并不会发生胃食管反流,从而验证了这种外括约肌的机制。而且在狗身上,伴有膈脚运动被抑制的LES一过性松弛经常与进一步促进反流的肋膈收缩有关。当人打嗝时也可看到类似的一系列现象,提示当LES一过性松弛时,可能通过类似于呃逆反射发生胃食管反流。 3、解剖因素 除了LES的膈脚外,远段食管的其他一些确定的解剖因素无疑也起到抗反流的屏障作用。例如,食管和胃接合形成的锐角(His角)相当于防止反流的单向活瓣;还有,通常有一段远段食管位于腹腔内,易受腔外压力的作用促使管壁聚拢,从而防止反流。 4、裂孔疝对抗反流屏障的影响 多数患有严重GERD的病人有滑动型裂孔疝,此时食管-胃交接处和部分胃底通过膈脚上的裂孔疝入胸腔。现已发现由腹腔内压力的突然增加导致胃食管反流的易感性与裂孔疝的大小显著相关。有巨大滑动型裂孔疝的病人其LES静息压常常较低,而这种LES的低张便之易患胃食管反流。裂孔疝的形成破坏了外括约肌抗反流机制,也易致反流。当有大的裂孔疝时,末端食管不再受腹内压的挤压作用,后者可能防止反流。而且在吸气时膈脚不再挤压远段食管。取而代之的是,膈脚的聚拢在胸腔内形成了一个胃囊,可能起着储存反流物的作用。 尽管裂孔疝显然促成了许多人的GERD的发生,但很难量定其准确的作用。临床医生应意识到,裂孔疝并不总是伴有GERD,反之亦然。最后,新近的一项研究表明,向负鼠的食管内灌注酸引起了食管的长轴缩短,并可进一步促成滑动型裂孔疝。这项观察结果可能提示这样一种可能:裂孔疝除了作为反流性食管炎的一个病因,在某些病例还可能是一个结果。 B.胃内容物 只有当反流物对食管黏膜具有侵蚀性时,胃食反流才能引起食管损伤。可在胃内发现的潜在侵蚀因子包括酸、胃蛋白酶、胆汁和胰酶。胃酸分泌的强抑制剂(如奥美拉唑)对GERD具有的显著治疗作用突出表明了大多数情况下酸和胃蛋白酶在反流性食管炎的发病中的重要性。然而,偶尔有患严重反流性食管炎的病人单用抑酸治疗不能痊愈的情况,提示胆汁或胰腺分泌物的反流也可能引起食管损伤。 一些研究者通过敏感的放射性核素检查发现,超过50%的GERD病人的胃排空延迟。胃排空延迟引起胃膨胀,后者可刺激胃酸分泌并触发LES的一过性松弛,这两种作用对于GERD病人都是有害的。 C.食管的清除机制 如果侵蚀性物质被很快的清除出食管,也不会引起其损伤。正常情况下,食管通过四个重要机制清除酸:(1)重力,(2)蠕动,(3)大量分泌唾液,(4)食管内产生碳酸氢盐。当一团酸性物进入食管,其中的大部分由重力和蠕动的联合作用清除掉,而遗留的少量残留酸性物如果不能被吞咽下的碱性唾液和食管黏膜自身产生的碳酸氢盐中和的话,则可能引起黏膜的损伤。 GERD与食管清除能力的削弱有关。例如,发生于硬皮病患者的严重反流性食管炎经常与延缓食管排空的紊乱性蠕动有关。睡眠中发生的反流通过几种与食管清除有关的因素而尤其损伤食管。平卧睡眠时,无重力作用于反流物而延缓反流物的清除。人在睡眠时实际上停止了吞咽和大量分泌唾液。因而没有原发性蠕动,也没多少唾液可用于中和食管内的酸。吸烟已被证实可通过增加酸反流的发生频率,或许还通过减少唾液的分泌量而增加食管的酸暴露。此外,裂孔疝也被证明可妨碍食管的清除。 D.食管上皮的抵抗力 几种形式上皮保护因素使试管能够抵御消化性损伤。首先,上皮前保护因子可防止食管腔中的H+离子与鳞状上皮细胞直接接触。潜在的上皮前防御因子包括:表面黏液层,不移动的水层,覆于上皮细胞腔侧表面的碳酸氢盐离子层。鳞状上皮的这些上皮前因素发育不良,对保护食管免受消化性损伤似乎作用不大。上皮前因素被克服后,还有上皮保护因素可防止与细胞膜相接触的H+离子进入细胞内,并缓冲或清除透过的H+离子。 H+离子若想穿过上皮必须通过细胞膜或者细胞间隙,而在细胞间隙处,离子的运动受到紧密连接和细胞间物质(如脂质和粘蛋白)的限制。鳞状上皮细胞膜及其细胞间连接复合体均构成了限制H+离子通过的坚实屏障。尽管如此,当食管暴露于相对高浓度的酸时,这些屏障作用将被破坏。进入上皮细胞的H+离子受到细胞内的蛋白、磷酸盐和碳酸氢盐的缓冲作用,而且鳞状上皮细胞膜上存在离子转运系统,可以将H+离子排出细胞。这些转运系统包括Na+/H+交换器和CI-/HCO3-交换机制,后者似乎同时有钠依赖/不依赖成分。最后,食管的血液供应作为上皮后保护因素可移走上皮细胞排出的有害物质(如CO2和H+离子),并提供在细胞间隙处可缓冲可缓冲酸的碳酸氢盐。 食管pH的动态监测研究表明,正常人每天都要经历短暂的酸反流。显然,正常食管的防御机制足以防止这些短暂的反流引起食管炎。多数反流性食管炎病人的食管酸暴露时间异常的延长,从而削弱了正常的食管防御。然而,在一些患有反流性食管炎的病人,即使24小时pH监测表明其每日酸反流的持续时间正常,在其上皮前、上皮或上皮后保护因子中也可能存在特征尚不明显的缺陷。 E.NSAIDS和GERD 流行病学研究提示,服用阿司匹林和其他非类固醇抗炎药(NSAIDS)可引发GERD。有食管狭窄的患者似乎尤其易感NASID引发的食管损伤。许多NSAID制剂对黏膜具有侵蚀性,当狭窄阻碍了NSAID片剂进入胃时,即可在局部导致严重损伤。食管狭窄本身可能是NSAID引发的损伤的结果,而在没有食管狭窄的病人,NSAIDs何以引发GERD,其机制尚不明了。诊断要点 ·烧心或/和反流。 ·食管炎(如糜烂、溃疡)。概述 GERD可定义为有害物质由胃向食管的反流引起的症状或解剖学改变。据此,GERD病人可以有症状而无食管炎的客观依据,明确此点很重要。内镜检查发现有反流性食管炎的表现可证实GERD的诊断,但食管镜结果正常也不能排除GERD为引起症状的病因。 临床表现 A.症状和体征 GERD的主要症状是烧心,是一种位于胸骨后的不适、热或烧灼样感觉,经常起源于上腹部,放射到胸部,有时到 咽喉部或背部。当形容烧心时,病人常常张开双手在胸骨前上下挥动,与之相反,当心肌缺血引发心绞痛的病人形容其胸痛时,典型动作是握紧拳头放在胸前不动。 若反流的胃内容物抵达口咽物,病人可有反流的症状,口中出现酸性或苦味物质。有食管消化性狭窄的病人常诉吞咽困难。即使没有明确的狭窄,吞咽困难也可能与GERD伴发的食管炎和动力异常有关。GERD病人的吞咽痛提示食管溃疡的存在。一些病人形容其症状为反酸水(water brash),即食管内的酸刺激唾液的反射性分泌,导致口腔内突然充满唾液。 进食易致反流的食物可通过降低LES张力加重与GERD有关的烧心。这些食物包括巧克力、洋葱、胡椒薄荷、咖啡和高脂高糖饿食物。一些食物对LES没有影响,但可通过直接刺激食管黏膜而引发GERD病人的烧心的感觉,包括辛辣食物、柑橘制品和番茄制品。一些可通过增加腹压而易致反流的行为在易感病人也可造成烧心,例如,许多病人当弯腰、抬起重物、用力排便或跑步时感觉到烧心。 具有特征意义的是,由胃食管反流引起的烧心可用抗酸剂缓解,虽然只是暂时的。多数GERD病人的烧心症状可通过服用强的抑酸剂得以消除。 B.诊断性试验 表列出了通常用以评价GERD病人的诊断性试验及其可回答的临床问题。注意首先进行钡餐、内镜检查和食管活体标本的组织学检查以寻找反流性食管炎的解剖学改变。如前所述,GERD是由胃内有害物质反流入食管引起的各种症状或解剖学改变。根据这一定义,病人可以有GERD而无解剖学改变。因此,对于有典型病史的病人,几乎无需诊断性试验,GERD的诊断即可成立。例如,自述有典型的烧心和反流且经抑酸治疗迅速好转的病人,几乎无需诊断性试验即可诊断GERD。对这些病人可以行内镜检查以寻找需要更积极治疗的食管炎 的证据,或者寻找并发症,如仅根据病史不能诊断的Barrett食管。然而,内镜结果正常并不能排除酸的反流是引起症状的原因。
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三分靠药的,七分看你平常怎么把胃用好了
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可能是消化不良.吃点药,象吗叮林或气滞胃痛冲剂.但关键是促进肠蠕动.多运动.肠炎所致消化不良.可服用整肠生或者藿香正气口服液.你大概长期饮食无规律,造成消化不良,还可能有点胃肠炎,且常爱吃冰冷的食品。建议你找医生看看,饮食养成定时定量的规律,吃食物前尽力勾起自己的强烈食欲,然后在吃。祝你早日康复。工作学习压力过重、精神紧张、焦虑和忧郁都可能导致胃肠功能紊乱、排便不畅或与排便改变有关的慢性、反复发作...
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可能是消化不良.吃点药,象吗叮林或气滞胃痛冲剂.但关键是促进肠蠕动.多运动.肠炎所致消化不良.可服用整肠生或者藿香正气口服液.你大概长期饮食无规律,造成消化不良,还可能有点胃肠炎,且常爱吃冰冷的食品。建议你找医生看看,饮食养成定时定量的规律,吃食物前尽力勾起自己的强烈食欲,然后在吃。祝你早日康复。工作学习压力过重、精神紧张、焦虑和忧郁都可能导致胃肠功能紊乱、排便不畅或与排便改变有关的慢性、反复发作的腹痛和腹胀,在做了胃镜、肠镜、血糖、肝肾功能、肝胆胰B超等一系列检查没发现重大疾病后,医学上将此称作“肠易激综合症”,也有称之胃肠功能紊乱,这类病人大都为白领人士、私企老板和部分爱在电脑前长坐不起的人。他们经常自称工作压力太大,精神苦闷或焦虑、忧郁、工作节奏太快。 生活无规律、饮食不正常而致病者占70%。胃肠专家们认为尽管肠易激综合症与内脏感觉异常、饮食和胃肠运动功能改变有关,但精神心理因素也可直接影响到胃肠功能。通过一系列检查除外器质性病变解除顾虑,树立信心,适当的体育锻炼和良好的生活制度可以减轻应激反应,利于胃肠道的恢复。我看你这是脾胃虚弱,建议你吃点中药. 中成药效果很好!给你推荐_____参苓白术丸.小药丸,很方便,按说明书吃就行
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我看你这是脾胃虚弱,建议你吃点中药.中成药效果很好!给你推荐_____参苓白术丸.小药丸,很方便,按说明书吃就行
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工作学习压力过重、精神紧张、焦虑和忧郁都可能导致胃肠功能紊乱、排便不畅或与排便改变有关的慢性、反复发作的腹痛和腹胀,在做了胃镜、肠镜、血糖、肝肾功能、肝胆胰B超等一系列检查没发现重大疾病后,医学上将此称作“肠易激综合症”,也有称之胃肠功能紊乱,这类病人大都为白领人士、私企老板和部分爱在电脑前长坐不起的人。他们经常自称工作压力太大,精神苦闷或焦虑、忧郁、工作节奏太快。 生活无规律、...
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工作学习压力过重、精神紧张、焦虑和忧郁都可能导致胃肠功能紊乱、排便不畅或与排便改变有关的慢性、反复发作的腹痛和腹胀,在做了胃镜、肠镜、血糖、肝肾功能、肝胆胰B超等一系列检查没发现重大疾病后,医学上将此称作“肠易激综合症”,也有称之胃肠功能紊乱,这类病人大都为白领人士、私企老板和部分爱在电脑前长坐不起的人。他们经常自称工作压力太大,精神苦闷或焦虑、忧郁、工作节奏太快。 生活无规律、饮食不正常而致病者占70%。胃肠专家们认为尽管肠易激综合症与内脏感觉异常、饮食和胃肠运动功能改变有关,但精神心理因素也可直接影响到胃肠功能。通过一系列检查除外器质性病变解除顾虑,树立信心,适当的体育锻炼和良好的生活制度可以减轻应激反应,利于胃肠道的恢复。
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按我长期经验来看,你是胃部疾病。而且是慢性胃炎,可能有轻度的溃疡。建议你去照个胃镜。当然,我觉得你放松心情,花几周保养,就可以慢慢好起来的。对于胃病,关键是心态和饮食调理。
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你大概长期饮食无规律,造成消化不良,还可能有点胃肠炎,且常爱吃冰冷的食品。建议你找医生看看,饮食养成定时定量的规律,吃食物前尽力勾起自己的强烈食欲,然后在吃。祝你早日康复。
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胃
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你可能是肝有问题了,建议你去医院查一下肝功能.
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很有可你是消化不良.吃点药,象吗叮林或气滞胃痛冲剂.但关键吃饭时不要没有规律,多运动,最好可以去看看医生!
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肠炎所致消化不良.可服用整肠生或者藿香正气口服液.
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可能是消化不良.吃点药,象吗叮林或气滞胃痛冲剂.但关键是促进肠蠕动.多运动