我有个好朋友得了红斑蓝疮,很可怜啊,现在才16岁,反正是每天要靠激素来维持啊,而且很胖,脸上好大一块红的,我看了她那样子很可怜啊,`请问现在有什么办法可以治疗吗?如果有`,请帮帮我好吗?
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漫谈SLE的治疗 系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的累及多脏器的风湿性疾病,也是典型的自身免疫性疾病。由于其病因不明,临床表现变幻莫测,为诊治带来困难,严重危害人民,尤其是青年女性的身心健康。 50年代,SLE患者的死亡率很高,曾被视为“不治之症”,但随着近代医学、免疫学、药学和分子生物学的飞速发展,对本病的发病机制有了进一步的了解,对SLE可以做到早期诊断和早期治疗,...
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漫谈SLE的治疗 系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的累及多脏器的风湿性疾病,也是典型的自身免疫性疾病。由于其病因不明,临床表现变幻莫测,为诊治带来困难,严重危害人民,尤其是青年女性的身心健康。 50年代,SLE患者的死亡率很高,曾被视为“不治之症”,但随着近代医学、免疫学、药学和分子生物学的飞速发展,对本病的发病机制有了进一步的了解,对SLE可以做到早期诊断和早期治疗,加上治疗手段的提高和新药物涌现,患者的预后已大大改善,已把该病从“不治之症”转为可治,患者可以如正常人一样学习、工作和生活。 虽然对SLE发病机制的了解在不断深入,已有了很多重要的发现和研究成果,但确切的发病原因仍不甚明确。现在已经较明确的机制为免疫系统功能的紊乱,表现为T、B淋巴细胞功能亢进,大量自身抗体的产生,免疫复合物的形成,从而导致疾病的发生。目前治疗SLE的手段及药物大多基于纠正免疫系统功能的紊乱,如用糖皮质激素、氯喹、羟基氯喹、甲氨蝶呤(MTX)、环磷酰胺(CTX)、硫唑嘌呤(AZA)等药物抑制及调节紊乱的免疫系统,更新的发展将有针对MHC-抗原- TCR三分子复合物、细胞因子等免疫途径的生物制剂,以及干细胞移植。虽然用于治疗SLE的药物仍在不断发展,但到目前为止,糖皮质激素仍是免疫抑制作用最为强大的药物,也是最为常用的药物。因糖皮质激素有较多副作用,如可以引起感染、骨质疏松、糖尿病、骨坏死和高血压等,所以合理使用激素显得十分重要。同样患者擅自停用激素也有很大的危险性,甚至引起疾病的急性发作。治疗方案和剂量必须根据病情的具体情况而定。小剂量激素与MTX或氯喹等药物的联合使用,可以减少激素的用量,在治疗轻、中度SLE病人不仅有良好的疗效,而且副作用小,为患者求得更高的生活质量。但对于狼疮性肾炎、中枢神经狼疮及狼疮性血小板减少性紫癜的治疗则需根据具体情况应用较大剂量的激素和免疫抑制剂,以使病情得到较快缓解。另一方面亦要加强综合治疗,如控制血压、血糖、补钙等。我们对50例SLE患者的18年(1980~1998年)定群随访结果显示,经过正确的治疗约1/4的患者已停用激素多年,病情得到长期的缓解。患者要经常与医生联系,在医生指导下服药治疗,一般1~3个月复查一次。病情有变化时应及时调整治疗方案,以免贻误治疗的时机。 在生活上,首先要保持心情愉快,思想上不要有太多的顾虑,同时家庭的关心、体贴和精神鼓励对病情的稳定亦很重要。平时要注意合理安排好工作和休息,开始治疗阶段应注意休息,当症状完全控制时,可适当安排工作,儿童尽可能复学,病情得到长期控制或缓解后,可以考虑婚育。但工作和生活中要避免一些重体力劳动,适当的休息是非常必要的。平时要避免日晒和紫外线的照射。尽量减少感冒等疾病,因为感冒等感染性疾病可以诱发SLE的发作。饮食上不要食用香菇、磨菇、芹菜等激发免疫功能的食物。 SLE病人多为年轻女性,处于恋爱、结婚和生育年龄,是否可以结婚和生育是许多患者关心的问题,我们应该知道SLE患者的心理、生理及性功能与常人无异。所以当疾病的活动得到控制,病情缓解后,在医生的指导厂可以考虑结婚。在病情未能容许怀孕前,应避免服用避孕药避孕,一般推荐使用不含雌激素的避孕方法。病情缓解时。一般主张在服用强的松≤1O mg/天,病情得到缓解一年以上时,在医生的指导下可以考虑妊娠。根据我们 80例SLE妊娠及分娩的经验表明,在达到上述条件时,在风湿科和妇产科医生的通力合作下,患者妊娠的危险性可以降低到最低。 随着现代医学、免疫学和分子生物学的飞速发展,对本病的发病机制必将有进一步的认识,新的药物及治疗手段也必将涌现,尤其是对疾病易感基因研究的发展,为今后基因治疗应用于临床提供了可能,同时也为彻底治愈SLE绘出了美好的前景。 系统性红斑狼疮治疗的新进展 系统性红斑狼疮为一自身免疫性疾病,因其病因尚不明确,为本病的根治带来了困难。随着对其发病机制的进一步研究及医疗水平的不断提高,新的药物及治疗方法不断涌现,为在保证治疗效果的同时,提高生活质量带来了可能。 首先需要明确的是,狼疮的治疗是一个长期、连续的过程,目前尚不存在一劳永逸的治疗方法。 对于SLE的治疗,目前主张依个人的病情严重程度及对治疗的反应,实施个体化治疗,努力做到以最小的副作用,达到最好的治疗效果。 对于轻度的患者,有时仅需应用非甾体类消炎镇痛药,即可明显缓解症状。但以往的此类药物,普遍易引起胃粘膜的损伤,进而引起胃痛甚至出血。而目前新一代的非甾体类消炎镇痛药, 胃肠道副作用明显减轻,为长期应用打下了良好的基础。 对于肾脏存在病变的狼疮患者,特别是Ⅳ型的狼疮肾炎患者,环磷酰胺静脉冲击疗法仍为十分有效的方法,其副作用主要为胃肠道反应及对骨髓的抑制作用。环孢霉素A用于治疗狼疮性肾炎有较好的疗效,但因其对肾脏有一定的毒性,故需慎用。骁悉(MMF)是一种新的免疫抑制剂,无肾毒性,在狼疮肾的治疗方面有较好的应用前景。 小部份狼疮性肾炎患者,由于未进行有效的治疗,最终进入肾功能衰竭时期,此时除了传统的透析治疗外,肾脏移植也不失为一个好的方法。目前的研究显示,SLE患者行肾移植,其成功率与其他原因行肾移植术的患者相仿。故对于条件许可的患者,可考虑行肾移植术,以改善生活质量。 对于危重的SLE患者,可行血浆置换作为辅助,其原理是通过交换装置,将患者的血浆置换成正常人的血浆,从而去除其中的自身抗体。通过这样的治疗,许多危重患者的症状可缓解。但费用较大,易并发严重的感染等限制了其应用。 干细胞移植已经开展起来,为红斑狼疮的治疗开劈了一条新的途径。 红斑狼疮患者体内各种细胞因子的失衡,目前针对机体内细胞因子失衡的治疗正在深入研究,将为红斑狼疮的治疗开辟出一片崭新的天地。总之,由于不断有新的药物及方法应用于红斑狼疮的治疗,患者的选择余地将越来越大,治疗效果会越来越好,生活质量也将得到进一步的提高。
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就医吧
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那是红斑狼疮,好像很难治的样子,不过听说用中医熬的药水敷身体上的患处,并配合吃药似乎能治好,祝她好运
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应该是红斑狼疮吧?若真是这种病,那结果是个悲惨的消息,据我个人所知这是一种绝症。发病原因不清楚,所以,西医只能治标,缓解症状,却无办法解除病症。中医据说有过治好的个案,但也仅限于听说,本人未见到过痊愈者。本人之所以对于黄斑狼疮有所了解,是因为我女儿的大姨妈就是死于此症,终于四十四岁,病期大概有十五年吧。恕我危言耸听,祝福你的朋友幸运吧!