年龄70岁患有高血压.肾衰竭,吃中药后其它指标有一点好转,但钾偏高,指标数只升不降,吃什么药?
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高血钾患者的用药应该在医师指导下谨慎进行。如果患者血清钾上升达到7mmol/L以上,除已用降钾树脂外,应该加用下列治疗。⑴静脉注射10%葡萄糖酸钙0.5mg/kg,缓慢滴入,严密监测心率,如每分钟下降20次,须停止输液直至心率恢复至输液前的速度。⑵静脉滴注注入5%碳酸氢钠3mmol/kg,应当避免容量扩张、高血压及抽搐等。⑶使用50%葡萄糖1mg/kg与胰岛素(1U胰岛素需供给...
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高血钾患者的用药应该在医师指导下谨慎进行。如果患者血清钾上升达到7mmol/L以上,除已用降钾树脂外,应该加用下列治疗。⑴静脉注射10%葡萄糖酸钙0.5mg/kg,缓慢滴入,严密监测心率,如每分钟下降20次,须停止输液直至心率恢复至输液前的速度。⑵静脉滴注注入5%碳酸氢钠3mmol/kg,应当避免容量扩张、高血压及抽搐等。⑶使用50%葡萄糖1mg/kg与胰岛素(1U胰岛素需供给葡萄糖5g)的混合液在1小时以上由静脉注入,须密切监测以免发生低血糖症。葡萄糖酸钙?K不降低血清钾值,但可拮抗由钾所引起的心肌易激性。碳酸氢钠降低血钾的机制尚不清楚。葡萄糖和胰岛素的混合静脉滴注是使细胞外钾向细胞?茸啤&律錾舷偎啬苁芴寮ざ僚缥硪部裳杆俳档脱厮健I鲜鼋艏贝碇恍爰感∈保绺哐爻中唤担虢徊阶魍肝鲋瘟啤?以上紧急处置见效后,可以遵照医嘱改为口服治疗。聚苯乙烯磺酸钙散剂被认为是治疗与预防高钾血症的有效药物,由医师处方给药。降钾的树脂药剂(Kalimate)也是处方给药, 每天服用一包可以防治血钾上升。紧急之时,搭配不含镁离子的泻剂合用,则效果更好。降钾树脂是一种药用的钠式离子交换树脂,经过口服或灌肠,可在肠道?炔胱咏换蛔饔茫占睾箅S糞便排出体外,达到降低血钾的目的。此外,患高钾血症的病人应尽量避免大量应用青霉素G钾盐等药物,否则会引起高血钾症,严重时可致心脏骤停。平时不要食用橙子、瓜和香蕉等富含钾的食品。还有含钾较高的杏、香瓜、枣子、无花果、橘子、葡萄干、西瓜、青菜沙拉、菜汤、肉汤、面汤、半熟肉类。以防血钾太高,引起心脏麻痹。